Revisionsauftrag

ARS24 - Auftrag Eigenversand

Bitte füllen Sie diesen Revisionsauftrag aus und fügen ihn der Sendung bei.
Angaben zur Person
 
Vorname*    
Nachname*  
Straße & Nr.*  
Adresszusatz  
PLZ*  
Ort*  
Land  
Tel  
Fax  
Mobil  
E-Mail*  
       
 
Lieferanschrift (falls abweichend)
 
Vorname    
Nachname  
Strasse & Nr.  
Adresszusatz  
PLZ  
Ort  
     
Angaben zum Atemregler
 
Hersteller  
anderer Hersteller  
Typ 1. Stufe  
Typ 2. Stufe  
Typ Oktopus  
weitere Stufen  
Extras  
Instrumente
 
  Konsole bestehend aus
    Druckanzeiger Tiefenmesser
    Kompass Integrierter Computer
Sonstige Instrumente  
Tauchcomputer
 
Batteriewechsel durchführen?   ja nein
Hersteller  
Modell  
    Armmodel Konsolen Modell
Sonstige Wünsche  
     
Zahlung
 
    Meine gewünschte Zahlungsweise ist
  per vorab Banküberweisung nach Rechnungserhalt
  Per Nachnahme
  Barzahlung bei Abholung
     
Rabatte
     
  Ja, ich bin Tauchlehrer und nehme den TL-Rabatt (10%) gerne in Anspruch.
  Ja, ich bin Mitglied in einem eingetragenen Tauchsport Verein und nehme den Mitglieder-Rabatt gerne in Anspruch
  kein Rabatt
    Nachweise in Form einerKopie (TL-Brevet bzw. Mitgliederausweis) lege ich der Sendung bei
  Ich habe die AGB gelesen und stimme diesen zu*
* = Pflichtfeld

Auftrag

Ich beauftrage hiermit die "atemreglerservice24.de", M.Otto & L.Klein Gbr. Gereonswall 5e in 50668 Köln, die Servicearbeiten an meinem Tauchequipment laut Angebot durchzuführen. Sollten an meinem Tauchequipment weitere Reparaturen erforderlich werden, welche den Rahmen des Angebots überschreiten, ist die "atemreglerservice24.de" verpflichtet mich über den Umfang und die Kosten zu informieren. Solche zusätzlichen Arbeiten dürfen nur nach meiner ausdrücklichen Zustimmung erfolgen.

Ort / Datum: _____________________      Unterschrift:_________________________________
   
Drucken Sie den Auftrag jetzt aus und legen ihn der Sendung bei:

Bitte entfernen Sie alle losen persönlichen Gegenstände. Sollten Sie es vorziehen Ihren Atemregler zum Schutz in einer speziellen Atemreglertasche zu versenden dann stellen Sie bitte sicher dass diese Tasche ihnen wieder zugeordnet werden kann.